AVISO DE PRÁCTICAS DE PRIVACIDAD
Como lo exige el Reglamento de privacidad creados como resultado de la Portabilidad del Seguro de Salud y la Ley de Responsabilidad de 1996 (HIPAA)

Zeiter Ojo Medical Group, Inc.
255 E. Weber, Stockton, California 95202
Teléfono: (209) 466-5566 Fax: (209) 466-0535
info@zeitereye.com
ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO LA INFORMACIÓN SOBRE SU SALUD (COMO PACIENTE DE ESTA PRÁCTICA) PUEDE SER USADA Y REVELADA, Y COMO USTED PUEDE TENER ACCESO A SU INFORMACION DE SALUD INDIVIDUAL IDENTIFICABLE.
POR FAVOR LEA ESTE AVISO ATENTAMENTE.
LA. NUESTRO COMPROMISO CON SU PRIVACIDAD
Nuestra práctica está dedicada a mantener la privacidad de su información médica personal (IIHI). Al llevar a cabo nuestro negocio, crearemos registros sobre usted y sobre los tratamientos y servicios que le proporcionamos. Estamos obligados por ley a mantener la confidencialidad de la información médica que lo identifica. También estamos obligados por ley a proporcionarle este aviso de nuestras obligaciones legales y las prácticas de privacidad que mantenemos en su práctica respecto a su IIHI. Por ley federal y estatal, debemos seguir los términos del aviso de prácticas de privacidad que están en vigencia en el momento.
Nos damos cuenta de que estas leyes son complicadas, pero tenemos que proveerle la siguiente información importante:
· ¿Cómo podemos utilizar y divulgar su IIHI
· Sus derechos de privacidad en su IIHI 
· Nuestras obligaciones respecto al uso y divulgación de su IIHI
Los términos de este aviso se aplican a todos los registros que contienen su IIHI que son creados o retenidos por nuestra práctica. Nos reservamos el derecho a revisar o modificar el presente Aviso de Prácticas de Privacidad. Cualquier revisión o enmienda a este aviso será efectiva para todos sus registros de que nuestra práctica ha creado o mantenido en el pasado, y para cualquiera de sus registros que podemos crear o mantener en el futuro. Nuestra práctica publicaremos una copia de nuestro aviso actual en nuestras oficinas en un lugar visible en todo momento, y usted puede solicitar una copia del Aviso más actual en cualquier momento.
segundo. SI TIENE PREGUNTAS SOBRE ESTE AVISO, POR FAVOR CONTACTAR:
Debbie Steele a (209) 466-5566
do. PODEMOS USAR Y REVELAR SU INFORMACION DE SALUD INDIVIDUAL IDENTIFICABLE (IIHI) DE LAS SIGUIENTES MANERAS
Las siguientes categorías describen las diferentes formas en que podemos utilizar y divulgar su IIHI.
§ Tratamiento. Nuestra oficina puede utilizar su IIHI para tratarle. Por ejemplo, podemos pedirle que se haga análisis de laboratorio (tales como sangre y orina), y podemos utilizar los resultados para ayudarnos a alcanzar un diagnóstico. Podríamos utilizar su IIHI para escribir una receta para usted, o podríamos divulgar su IIHI a la farmacia cuando le ordenamos una receta para usted. Muchas de las personas que trabajan para nuestra práctica - incluyendo, pero no limitado a, nuestros médicos y enfermeras - puede usar o divulgar su IIHI para otorgarle tratamiento o para ayudar a otros en su tratamiento. Además, podemos divulgar su IIHI a otros que podrían darle asistencia en su cuidado, tales como su cónyuge, hijos o padres. 
Finalmente, también podemos revelar su IIHI a otros proveedores de atención de salud para propósitos relacionados con su tratamiento.
§ Pago. Nuestra oficina puede utilizar y divulgar su IIHI para facturar y cobrar el pago por los servicios y artículos que recibe de nosotros. Por ejemplo, podemos comunicarnos con su compañía de seguros de salud para certificar que usted es elegible para los beneficios (y para qué gama de beneficios), y podemos proporcionar a su compañía de seguros con los detalles respecto a su tratamiento para determinar si su aseguradora cubrirá, o pagar por, su tratamiento. También podemos usar y divulgar su IIHI para obtener pago de terceros que puedan ser responsables de tales costos, como miembros de la familia. También, podemos utilizar su IIHI para cobrarle directamente por servicios y artículos. Podemos revelar su IIHI a otros proveedores de atención de la salud y entidades para ayudar en sus esfuerzos de facturación y cobranza.
§ Operaciones de atención médica. Nuestra oficina puede utilizar y divulgar su IIHI para operar nuestro negocio. Como ejemplos de las formas en que podemos usar y divulgar su información para nuestras operaciones, nuestra práctica puede utilizar su IIHI para evaluar la calidad de la atención que recibió de nosotros, o llevar a cabo actividades de gestión de costes y planificación de negocios para nuestra práctica. Podemos revelar su IIHI a otros proveedores de atención de la salud y entidades para ayudar en sus operaciones de atención médica.
§ Recordatorios de citas. Nuestra práctica puede utilizar y divulgar su IIHI para comunicarnos con usted y recordarle de una cita.
§ Opciones de tratamiento. Nuestra oficina puede utilizar y divulgar su IIHI para informarle de posibles opciones de tratamiento o alternativas.
§ Relacionados con la Salud Beneficios y servicios. Nuestra práctica puede utilizar y divulgar su IIHI para informarle sobre beneficios o servicios relacionados con la salud que puedan ser de interés para usted.
§ Divulgación de Información a la familia / amigos. Nuestra oficina puede revelar su IIHI a un amigo o familiar que esté involucrado en su cuidado, o que ayuda en el cuidado de usted. Por ejemplo, un padre o tutor puede pedirle a la niñera que lleve al niño a la consulta del pediatra para el tratamiento de un resfriado. En este ejemplo, la niñera puede tener acceso a la información médica del niño.
§ Revelaciones requeridas por la Ley. Nuestra práctica utilizará y divulgará su IIHI cuando sea requerido para ello por las leyes federales, la ley estatal o local.
re. USO Y DIVULGACIÓN DE SU IIHI EN CIERTAS CIRCUNSTANCIAS ESPECIALES
Las siguientes categorías describen situaciones extraordinarias en las cuales podemos utilizar o divulgar su información de salud identificable:
§ Riesgos de Salud Pública. Nuestra práctica puede revelar su IIHI a las autoridades de salud pública que están autorizadas por ley para recopilar información con el propósito de:
§ el mantenimiento de los registros vitales, tales como nacimientos y muertes
§ reporte de abuso o negligencia infantil
§ prevenir o controlar la enfermedad, lesiones o discapacidades
§ notificar a una persona respecto de la posible exposición a una enfermedad contagiosa
§ notificar a una persona en relación con un riesgo potencial para la difusión o contraer una enfermedad o condición
§ reportar reacciones a medicamentos o problemas con productos o dispositivos
§ notificar a las personas si los productos o dispositivos que se utilicen han sido retirados del mercado
§ notificar a la agencia gubernamental apropiada(ies) y la autoridad(ies) respecto al abuso o abandono potencial de un paciente adulto (incluida la violencia doméstica); sin embargo, solamente revelaremos esta información si el paciente está de acuerdo o si estamos obligados o autorizados por ley a revelar esta información
§ notificar a su empleador bajo circunstancias limitadas, relacionadas principalmente a una lesión trabajo o enfermedad o vigilancia médica.
§ Actividades de Supervisión de la Salud. Nuestra práctica puede revelar su IIHI a una agencia de supervisión de salud para actividades autorizadas por la ley. Las actividades de supervisión pueden incluir, por ejemplo, investigaciones, inspecciones, auditorías, encuestas, acciones de licenciamiento y disciplinarias; civil, administrativo, y los procedimientos o acciones criminales; u otras actividades necesarias para el gobierno para supervisar los programas de gobierno, el cumplimiento de las leyes de derechos civiles y el sistema de salud en general.
§ Demandas y Procedimientos Similares. Nuestra oficina puede utilizar y divulgar su IIHI en respuesta a una orden judicial o administrativa, si usted está involucrado en un juicio o procedimiento similar. También podemos revelar su IIHI en respuesta a una petición de descubrimiento, citación, u otro proceso legal por otra persona involucrada en la disputa, pero solamente si hemos hecho un esfuerzo para informarle de la solicitud o para obtener una orden para proteger la información que terceros han solicitado.
§ Cumplimiento de la Ley. Podemos revelar el IIHI si nos lo pide por un oficial de la ley:
§ Con respecto a una víctima de un crimen en ciertas situaciones, si no podemos obtener el consentimiento de la persona
§ En cuanto a una muerte que creemos es el resultado de una conducta criminal
§ En cuanto a conducta criminal en nuestra oficina
§ En respuesta a una orden judicial, citación, orden de la Corte, citación o proceso legal similar
§ Para identificar / localizar a un sospechoso, testigo material, fugitivo o persona desaparecida
§ En emergencia, para reportar un crimen (incluyendo la ubicación o la víctima(s) del crimen, o la descripción, identidad o ubicación del perpetrador)
§ Los pacientes fallecidos. Nuestra oficina puede revelar el IIHI a un médico forense o médico forense para identificar a una persona fallecida o para identificar la causa de la muerte. Si es necesario, también podemos divulgar información para que los directores de funerarias para realizar su trabajo.
§ Donación de Órganos y Tejidos. Nuestra oficina puede revelar su IIHI a organizaciones que manejan órganos, ojos o tejidos adquisición o el transplante, incluidos los bancos de donación de órganos, si es necesario para facilitar el órgano o tejido donación y el trasplante si usted es un donante de órganos.
§ Investigación. Nuestra oficina puede utilizar y divulgar su IIHI para propósitos de investigación en ciertas circunstancias limitadas. Obtendremos su autorización por escrito para utilizar su IIHI para propósitos de investigación, salvo cuando una Junta de Revisión Institucional o Junta de privacidad ha determinado que la dispensa de su autorización satisface la siguiente: (yo) el uso o divulgación no implica más que un riesgo mínimo para su privacidad en base a la siguiente: (LA) un plan adecuado para proteger los identificadores de uso y divulgación indebida; (segundo) un plan adecuado para destruir los identificadores en la primera oportunidad en consonancia con la investigación (a menos que exista una justificación de salud o de investigación para retener los identificadores o dicha retención es requerido por la ley); y (do) garantías adecuadas escritas que no se volverá a utilizar o divulgar la PHI a ninguna otra persona o entidad (excepto cuando sea requerido por la ley) de la supervisión autorizada del estudio de investigación, o para otras investigaciones para las que el uso o divulgación de otra manera se lo permita; (ii) la investigación no podría ser conducido prácticamente sin la dispensa; y (iii) la investigación no podría ser conducido prácticamente sin acceso y uso del PHI.
§ Amenazas graves a la salud o la seguridad. Nuestra oficina puede utilizar y divulgar su IIHI cuando sea necesario para reducir o prevenir una amenaza grave para su salud y seguridad o la salud y seguridad de otro individuo o del público. Bajo estas circunstancias, sólo haremos la divulgación a la persona u organización que pueda ayudar a prevenir la amenaza.
§ Militar. Nuestra oficina puede divulgar su IIHI si usted es un miembro de los Estados Unidos. o fuerzas militares extranjeras (incluyendo veteranos) y si es requerido por las autoridades apropiadas.
§ Seguridad nacional. Nuestra práctica puede revelar su IIHI a oficiales federales para inteligencia y actividades de seguridad nacional autorizadas por la ley. También podemos revelar su IIHI a oficiales federales para proteger al Presidente, otros funcionarios o jefes de estado extranjeros, o para realizar investigaciones.
§ Los internos. Nuestra oficina puede divulgar su IIHI a instituciones correccionales o funcionarios encargados de hacer cumplir la ley si usted es un preso o bajo la custodia de un oficial de la ley. La divulgación para estos propósitos sería necesario: (la) para la institución para proporcionar servicios de atención médica para usted, (segundo) para la seguridad y protección de la institución, y / o (do) para proteger su salud y seguridad o la salud y seguridad de otros individuos.
§ Compensación para Trabajadores. Nuestra oficina puede revelar su IIHI para programas de compensación y similares de los trabajadores.
E. SUS DERECHOS CON RESPECTO A SU IIHI
Usted tiene los siguientes derechos respecto al IIHI que mantenemos sobre usted:
§ Comunicaciones Confidenciales. Usted tiene el derecho de solicitar que nuestra práctica se comunique con usted acerca de su salud y temas relacionados de una manera particular o en un lugar determinado. Por ejemplo, usted puede pedir que nos comuniquemos con usted en su casa, lugar de trabajo. Con el fin de solicitar un tipo de comunicación confidencial, usted debe hacer una solicitud por escrito a Debbie Steele en debbies@zeitereye.com especificando el método de contacto, o la ubicación en la que desea ser contactado. Nuestra práctica acomodará peticiones razonables. Usted no necesita dar una razón para su solicitud.
§ Solicitud de Restricciones. Usted tiene el derecho de solicitar una restricción en nuestro uso o divulgación de su IIHI para el tratamiento, pago u operaciones de atención de la salud. Además, usted tiene el derecho de pedir que limitemos la divulgación de su IIHI a solamente ciertos individuos involucrados en su cuidado o el pago de su cuidado, como miembros de la familia y los amigos. No estamos obligados a estar de acuerdo con tu petición; sin embargo, si estamos de acuerdo, estamos obligados por nuestro acuerdo excepto cuando lo requiera la ley, en casos de emergencia, o cuando la información sea necesaria para darle tratamiento. Con el fin de solicitar una restricción en nuestro uso o divulgación de su IIHI, usted debe hacer su solicitud por escrito a Debbie Steele en debbies@zeitereye.com o (209) 466-5566.  Su solicitud debe describir en forma clara y concisa:
§ (la) la información que desea restringir;
§ (segundo) si usted está solicitando para limitar el uso de nuestra práctica, divulgación o ambos; y
§ (do) a quien quiere que se apliquen los límites.
§ Inspección y Copias. Usted tiene el derecho de inspeccionar y obtener una copia del IIHI que se utiliza para tomar decisiones sobre usted, incluyendo los registros médicos de los pacientes y los registros de facturación, pero sin incluir notas de psicoterapia. Usted debe presentar su solicitud por escrito a Debbie Steele en debbies@zeitereye.com con el fin de inspeccionar y / u obtener una copia de su IIHI. Nuestra práctica puede cobrar una cuota por los costos de copiado, envío, mano de obra y suministros asociados con su petición. Nuestra práctica puede negar su solicitud para inspeccionar y / o copiar en ciertas circunstancias limitadas; sin embargo, usted puede solicitar una revisión de nuestra negación. Otro cuidado de la salud licenciado elegido por nosotros conducirá revisiones.
§ Enmienda. Usted nos puede pedir que enmendemos su información de salud si usted cree que es incorrecta o incompleta, y usted puede solicitar una enmienda durante el tiempo que la información sea mantenida por o para nuestra práctica. Para solicitar una enmienda, su petición debe hacerse por escrito y presentado a Debbie Steele en debbies@zeitereye.comUsted debe informarnos una razón que apoye su solicitud de enmienda. Nuestra práctica puede negar su solicitud si usted no puede presentar su solicitud (y la razón que respalda su solicitud) escrito. También, podemos rechazar su solicitud si usted nos pide enmendar información que se encuentra en nuestra opinión: (la) precisa y completa; (segundo) no es parte del IIHI llevado por o para la práctica; (do) no es parte del IIHI que se le permitiría inspeccionar y copiar; o (re) no creado por nuestra práctica, a menos que la persona o entidad que creó la información no está disponible para corregir la información.
§ Contabilidad de Revelaciones. Todos nuestros pacientes tienen el derecho de solicitar un "informe de divulgaciones". Un "informe de divulgaciones" es una lista de ciertas divulgaciones no rutinarias nuestra práctica ha hecho de su IIHI para el no tratamiento, fines no pago o no de operaciones. Utilización de su IIHI como parte de la atención de rutina de pacientes en nuestra práctica no se requiere ser documentado. Por ejemplo, el médico el intercambio de información con la enfermera; o el departamento de facturación uso de la información para presentar su reclamación de seguro. Con el fin de obtener una contabilidad de accesos, usted debe presentar su solicitud por escrito a Debbie Steele a debbies@zeitereye.com. Todas las solicitudes para un "informe de divulgaciones" deben contener un plazo, que no podrá ser mayor de seis (6) años a partir de la fecha de divulgación y no puede incluir fechas antes de abril 14, 2003. La primera lista que solicite en un período de 12 meses es gratis, pero nuestra práctica puede cobrarle por listas adicionales dentro del mismo período de 12 meses. Nuestra oficina le informará de los gastos relacionados con las solicitudes adicionales, y usted puede retirar su solicitud antes de incurrir cualquier costo.
§ Derecho a una copia impresa de este aviso. Usted tiene derecho a recibir una copia impresa de nuestro aviso de prácticas de privacidad. Usted nos puede pedir que le demos una copia de este aviso en cualquier momento. Para obtener una copia impresa de este aviso, contacto Debbie Steele en debbies@zeitereye.com.
§ Derecho a presentar una queja. Si usted considera que se han violado sus derechos de privacidad, usted puede presentar una queja con nuestra oficina o con el Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos. Para presentar una queja con nuestra práctica, contacto Debbie Steele en debbies@zeitereye.com. Todas las quejas deben ser presentadas por escrito. Usted no será penalizado por presentar una queja.
§ Derecho a Proporcionar una Autorización para Otros Usos y Revelaciones. Nuestra práctica obtendrá su autorización escrita para usos y revelaciones que no son identificados por este aviso o permitidos por la ley aplicable. Cualquier autorización que usted nos proporcione con respecto al uso y divulgación de su IIHI puede ser revocada en cualquier momento por escrito. Después de revocar su autorización, ya no podremos usar o divulgar su IIHI por las razones descritas en la autorización. Tenga en cuenta que estamos obligados a conservar los registros de su cuidado.
De nuevo, si usted tiene alguna pregunta acerca de este aviso o nuestras políticas de privacidad de información de salud, por favor contactar Debbie Steele en debbies@zeitereye.com (209) 466-5566.

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